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名家专论/邱淑媞 英变种病毒 轻症猝死不容小觑 - 生活新闻 - 中国时报

国民健康署前署长邱淑媞是阳明医学院医学士、台大公共卫生研究所预防医学硕士及台大流行病学博士。2003年台湾发生SARS疫情,她担任台北市卫生局长,因“和平医院封院”议题,引发轩然大波,但依照卫生署机密资料显示,封院后R0值迅速降到小于1,确实阻断了传播。

台湾疫情发烧,国民健康署前署长邱淑媞表示,政府让无症状或轻症者在家里或旅馆隔离,而未监测,许多人可能面临“隐形缺氧”危机,来不及求救就猝死。她说:“有人自以为是神,但病毒不会听神的指挥,政府防疫应该赶紧调整到正确的方向。”

为避免医疗量能超载,中央流行疫情指挥中心及各县市政府,将轻症或无症状患者,分别安置在“加强版集中检疫所”、旅馆或是让他们自行在家里隔离,然后等候卫生单位通知,但近日却屡屡发生有患者在家里或旅馆猝死的案例。

邱淑媞表示,人的肺不会一下子坏掉,感染新冠病毒的轻症或无症状患者,一定要监测,一旦发现状况不好,要马上治疗。但在台湾,政府却要患者出现喘、呼吸困难、持续胸痛胸闷、意识不清、皮肤或指甲床发青等症状后,再自行联络119或卫生单位送医,这常常已经来不及了。

邱淑媞说,轻症患者如果会喘,那他们还知道求救;最麻烦的是,有些患者面临“隐形缺氧”,他们血中氧气下降,没有表现出喘气或呼吸加速的症状,表面上看起来好好的,但最后却猝死了,连叫救护车或求救都没有。根据国外经验,“隐形缺氧”患者,1/3要住进加护病房、1/4会死亡。

“对待在家里或旅馆的轻症或无症状患者,最重要的是监测!”邱淑媞举例,南朝鲜去年3月创建了12个社区轻症集中隔离照护中心,有专业医护人员及医疗器材进驻,并在每个患者房间装置监测设备,以远端监控,一遇到病患有状况,就立即处理,降低他们死亡的风险。

此外,邱淑媞进一步指出,变种的新冠病毒有2个特性,一是无症状却会传染的状况很多,另一是可用空气传染。当全国各县市都升为三级警戒时,餐厅用隔板其实已经没用,甚至戴口罩的保护效果也很有限。

“全国提升到三级警戒,但指挥中心却还在呼吁有症状或接触使的人才去筛检,这根本是搞错方向!”邱淑媞说,无症状者本身都不知道感染新冠病毒,若他们仍如常搭公共交通工具、去上班或四处走动,只会造成疫情更扩大。因此,她建议要广筛,让所有人都能去筛检,找出所有感染者,才能抑制疫情。

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